Colaboración con El País (Buena Vida): Coito doloroso o Dispareunia.

Colaboración con El País (Buena Vida): Coito doloroso o Dispareunia.

 

Otra vez más he podido colaborar junto a mi compañera Silvia C. Carpallo en Buena Vida de El país, como profesional para hablar en esta ocasión del coito doloroso , o lo que entre los profesionales conocemos cono dispareunia.

 

Os dejo  AQUÍ el enlace.

 

La dispareunia femenina se caracteriza por la existencia de dolor o molestias durante el coito. Este dolor puede manifestarse antes , durante o después del mismo, así lo manifiestan numerosas mujeres que acuden a consulta.

Con mucha frecuencia este dolor no es fácil de definir por las mujeres que lo experimentan ni tampoco localizarlo de forma exacta. Así suelen definirlo como pinchazo, quemazón o escozor, generalmente en el primer tercio anterior de la vagina, es decir en la entrada vaginal.

En general la mujer que sufre de dispareunia puede realizar el coito pero supone dolor y molestia por lo que generalmente tienden a evitarlo, obviamente presentan dificultades en la excitación y de llegar al orgasmo si sus prácticas sexuales se reducen a las mismas que les causa dolor.

La mayor parte de los casos de dispareunia, van muy asociados con episodios de vaginismo y los motivos suelen aparecer por miedo anticipatorio a la penetración. Es frecuente que la mujer tenga dudas sobre si va a hacer disfrutar a su pareja, a no cumplir las expectativas, a sentir dolor, a no actuar con normalidad o miedo a quedarse embarazada.
También el haber tenido una mala experiencia sexual previa ,bien sea de abusos sexuales o simplemente un momento en el que no había excitación suficiente y sintió dolor, el que existan dificultades en pareja también puede influir y son muy importantes las creencias erróneas que la mujer tiene sobre la sexualidad, el carecer de educación sexual ,desconocimiento de la genitalidad , junto con autoestima baja y escasa valoración positiva del propio cuerpo.

El abordaje en terapia depende de cada caso y de cada mujer pero por norma general los objetivos más claros a conseguir suelen ser, eliminar el miedo a la anticipación del dolor trabajando técnicas de relajación y manejo emocional de pensamientos negativos asociados, trabajar la respuesta condicionada de tensión del suelo pélvico realizando ejercicios de kegel y facilitar desde un punto de vista sexológico una forma más amplia de entender la vivencia de la sexualidad junto con pautas individuales y en pareja para ir favoreciendo progresivamente la penetración.

Siempre les digo a mis clientas sobre todo que vivan su dificultad como algo temporal y para nada determinante de su placer y el de su pareja. A veces en la sexualidad nos exigimos como deben de darse las cosas: frases como “debería de no sentir dolor” “ soy rara” o “ no consigo dar placer a mi pareja” y las exigencias que suponen tales pensamientos, no se llevan bien con el placer y el disfrute.

Apartar temporalmente este intento constante de practicar coito con dolor ya que no tienen que soportar ese malestar y favorecer otras prácticas sexuales igual o incluso más placenteras es una forma de aumentar la autoestima y confianza.

Considerar la aparición de la dificultad como una oportunidad de aprender y de conocerse mejor a si mismas, en lugar como un impedimento o algo de lo que tengan que avergonzarse.

Cuando se trata de dolor físico a veces se tiene la creencia que trabajar ese dolor es el principal problema, cuando en numerosas ocasiones se trata del síntoma o la consecuencia. Los aspectos psicológicos y sexológicos de los casos de dispareunia siempre hay que tenerlos en cuenta para realizar una correcta evaluación de cada caso. Desde mi punto de vista muy frecuentemente se suele trabajar solo desde el punto de vista médico o fisiológico algo que no tiene tal origen. El trabajo conjunto de médicos, ginecólogos, fisioterapeutas, psicólogos y sexólogos es fundamental.

Psicóloga y Sexóloga especialista en Terapia de Pareja.
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